A gombás bőrfertőzések, például lábgomba vagy hajlati gombásodás tavasszal és nyáron gyakoribbá válhatnak, főleg azért, mert a gombák a meleg, nedves környezetet kedvelik. De vajon mit lehet tenni a megelőzés érdekében és mikor szükséges a kezelés miatt orvoshoz fordulni? Dr. Karászi Viktória, a Dermatica – Prima Medica bőrgyógyásza, nemigyógyász szakorvos válaszolt a legfontosabb kérdésekre.
Miért alakul ki gyakrabban gombás fertőzés a melegben?
A gombák közül több is található az emberi szervezetben, ami egy határon belül nem okoz gondot. Túlszaporodva azonban a gomba betegséget okoz, így például a Candida nevű élesztőgomba aftát, szájpenészt, viszkető hüvelyi folyást eredményezhet, az Epidermophyton, a Trichophyton és a Microsporum nevű gombák pedig szintén elszaporodhatnak a bőrön, a körmökön, a hajas fejbőrön is, ami a tinea fertőzés kiindulópontja.
A meleg hónapokban többen is tapasztalhatják a gomba okozta kellemetlen tüneteket, aminek van néhány tipikus oka:
- Fokozott izzadás: ahogy emelkedik a hőmérséklet, a bőr könnyebben beizzad, különösen a lábon, hónaljban, lágyékhajlatban vagy a bőrredőkben. A nedvesség pedig kedvez a gombák szaporodásának.
- Zártabb cipők, sportolás: tavasszal, nyáron sokan többet mozognak, sportolnak, ami izzadással jár. Ha a cipő nem szellőzik jól, a lábgomba kockázata nő.
- Közösségi helyiségek, fürdők használata: uszodák, strandok, öltözők, edzőtermek, wellness létesítmények gyakoribb látogatása szintén növeli a fertőzés esélyét.
- Bőr felázása: a nedves bőr sérülékenyebb, a gombák könnyebben megtelepednek rajta.
- Immunrendszer és allergiaszezon: tavasszal és nyáron az allergiák, a kezeletlen stressz és a kimerültség egyeseknél gyengíthetik a bőr védekezőképességét.
Milyen tünetei lehetnek a különböző gombás megbetegedéseknek?
- Lábgomba
Legjellemzőbb tünetei közé tartozik a bőr kipirosodása, viszketése, égő érzése, valamint az érintett terület hámlása és berepedezése, súlyosabb esetben akár nagyobb bőrdarabok leválása is. Fontos azonban tudni, hogy nem minden viszketés hátterében áll gombás fertőzés, ráadásul többféle gombafaj is kiválthat hasonló panaszokat. A pontos diagnózis felállításához szükség lehet az érintett bőrfelületről vett minta laboratóriumi vizsgálatára is.
- Tinea: a bőrfelszín gombás fertőzése
A tinea fertőzést a bőr szarurétegében található keratinnal táplálkozó fonalas gombák (dermatofiták) okozzák. A test bármely részén megjelenhet, leggyakrabban azonban a lábfejen, a törzsön, a végtagokon és a fejbőrön fordul elő. Jellegzetes tünetei a hámló, pirosas, viszkető, kör alakú bőrelváltozások. A hajas fejbőr érintettsége esetén hajhullás és kopasz foltok is kialakulhatnak, míg a körmökön megvastagodás, sárgás elszíneződés és deformáció jelentkezhet.
- Microsporia
A nyak, a végtagok, a törzs és a hajas fejbőr gombás megbetegedése. Tünetei közé az élesen körülhatárolt, kör alakú, vöröses foltok tartoznak. Ezek a gyűrűszerű elváltozások enyhén hámlanak, ugyanakkor nem minden esetben járnak viszketéssel.
- “Napgomba” vagy Tinea versicolor
Leggyakrabban a háton, vállakon, nyakon, mellkason jelennek meg barna, vagy fehér, vagy vörös, finoman hámló foltok, melyek összefolynak nagyobb területekké. Kiváltó oka a bőrön normál esetben is meglévő Malassesia gombafajok elszaporodása.
- Nemi szervek gombás megbetegedése
Nem a meleg idővel függ össze, de a gombás fertőzés a nemi szerveket is érintheti, a kórokozó leggyakrabban a Candida gomba, amely normál körülmények között is megtalálható a szervezetben. Ilyenkor viszketés, égő érzés, fájdalom – különösen közösülés közben vagy azt követően –, valamint hüvelyi folyás és gyulladásos tünetek jelentkezhetnek. Férfiaknál a fertőzés tünete lehet a makkon megjelenő vörös, viszkető kiütés, illetve a sárgásfehér lerakódás.
A megelőzésért sokat tehetünk
Ha valaki hajlamos a gombás fertőzésekre, a melegebb hónapokban érdemes szem előtt tartania néhány szabályt:
- a bőrt lehetőleg szárazon kell tartani,
- ajánlott jól szellőző cipőt, szandált és pamutzoknit viselni,
- edzés után gyors zuhanyzás és zoknicsere javasolt,
- közös zuhanyzóban, uszodában, strandon papucsot kell viselni,
- nem szabad közösen használni törölközőt, papucsot és cipőt sem.
Ha a tünetek (viszketés, hámlás, piros foltok, berepedezés) nem javulnak pár hét alatt a gombaellenes krémtől, vagy terjednek, érdemes bőrgyógyászhoz fordulni, többek között azért is, mert más bőrbetegségek – például ekcéma vagy pikkelysömör – is hasonló panaszokat okozhatnak.
Mikor szükséges a gomba orvosi kezelése?
- A gombás fertőzések sok esetben vény nélkül kapható készítményekkel is eredményesen kezelhetők, bizonyos esetekben azonban – például makacs, súlyos vagy gyakran visszatérő panaszoknál – elengedhetetlen a bőrgyógyászati kivizsgálás és a szakszerű terápia. A megfelelő kezelés nemcsak a kellemetlen vagy esztétikailag zavaró tünetek enyhítése miatt fontos, hanem azért is, mert a kezeletlen gombás fertőzések utat nyithatnak más kórokozók számára. Ez később akár komolyabb betegségekhez, például orbánchoz vagy nyirokérgyulladáshoz is vezethet – hangsúlyozza dr. Karászi Viktória, a Dermatica – Prima Medica bőrgyógyásza, nemigyógyász szakorvos.
A szakorvos szerint a cukorbetegeknek különösen oda kell figyelniük a bőrük állapotára, mivel a rosszabb vérellátás következtében a bőr regenerációs képessége lassabb. Emiatt még kisebb sérülésekből is könnyen elfertőződő sebek vagy fekélyek alakulhatnak ki. Ugyanakkor természetesen mindenkinek ajánlott már a tünetek korai szakaszában bőrgyógyászhoz fordulni. A szakember a panaszok jellegétől függően külsőleg alkalmazható készítményeket vagy – súlyosabb, különösen körömgombás esetekben – szájon át szedhető gyógyszert is javasolhat. A diagnózis felállítását ma már korszerű mikroszkópos és tenyésztéses vizsgálatok segítik, amelyek lehetővé teszik a célzottabb és hatékonyabb kezelést.
Dióhéjban
A meleg, párás időjárás kedvez a gombák szaporodásának, ezért nyáron gyakoribbak lehetnek a gombás fertőzések. Az izzadás, a zárt cipők viselése, a strandok és uszodák nedves felületei mind növelhetik a fertőzés kialakulásának esélyét. Bőrgyógyászhoz azért érdemes fordulni, mert a gombás fertőzések tünetei könnyen összetéveszthetők más bőrbetegségekkel, és a kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt fertőzés tovább terjedhet, visszatérhet, illetve szövődményeket is okozhat. A szakorvos pontos diagnózist állít fel, és szükség esetén célzott kezelést javasol.
Tudástár:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4804599/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8959712/
Forrás: Dermatica – Prima Medica (www.dermatica.hu)
