Egy nagyobb étkezés vagy zsíros étel után ég a gyomra? Ez szinte mindenkivel előfordul néhányszor életében. De vajon ez már a reflux betegség? Hol a határvonal a probléma két szintje között? Az egyszeri gyomorégés és a refluxbetegség közötti legfontosabb különbség a panaszok gyakorisága, tartóssága és az életminőségre gyakorolt hatása – mondja dr. Sárdi Krisztina, a Gasztroenterológiai Központ – Prima Medica gasztroenterológusa, aki megnevezte azokat a tünetek is, amelyeknél már fontos az orvosi segítség.
Mi a különbség az egyszeri gyomorégés és a reflux között?
Egyszeri, alkalmi gyomorégés
Étkezés után, nagyobb mennyiségű vagy zsíros étel, alkohol, kávé fogyasztását követően is jelentkezhet. Jellemzően égő érzés tapasztalható a szegycsont mögött, amely rövid időn belül magától vagy egyszerű életmódbeli változtatások hatására megszűnik. Ha ritkán fordul elő, és nem okoz jelentős kellemetlenséget, általában nem utal betegségre.
Refluxbetegség (GERD)
Akkor beszélünk refluxbetegségről, ha a gyomortartalom nyelőcsőbe történő visszaáramlása zavaró tüneteket okoz, vagy szövődményekhez vezet. A gyomorégés mellett savas vagy keserű szájíz, savas felböfögés, torokirritáció és egyéb panaszok is jelentkezhetnek. A tünetek visszatérhetnek, éjszaka is előfordulhatnak, és zavarhatják az alvást vagy a mindennapi tevékenységeket.
- Kevesen gondolnak erre, de a reflux nem minden esetben jár gyomorégéssel. Előfordulhat például rossz lehelet, gombócérzés a torokban, rekedtség, köhögés, alvászavar és más kevésbé jellegzetes panasz is. Ugyanakkor természetesen a gyomorégés a legjellegzetesebb tünetek egyike – mondja Sárdi doktornő.
Mikortól számít betegségnek a reflux?
Nincs olyan egyetlen, minden esetben alkalmazható időbeli határ, amelytől a gyomorégés automatikusan refluxbetegségnek minősül. A diagnózis a tünetek jellegén, gyakoriságán, súlyosságán, az esetleges szövődményeken és szükség esetén a vizsgálati eredményeken alapul.
- Ha havonta, vagy csak ritkán jelentkezik, az az alkalmi gyomorégésre utalhat, ami önmagában általában nem utal refluxbetegségre.
- Ha hetente többször visszatér, akkor már felmerül a refluxbetegség gyanúja, különösen, ha a panaszok zavaróak, vagy rendszeresen savlekötőre van szükség.
- Ha tartósan fennáll, éjszaka felébreszt, vagy rontja az életminőséget, mindenképpen érdemes orvosi kivizsgálást kérni.
- Ha nyelési nehézség, fájdalmas nyelés, nem szándékos fogyás vagy vérzésre utaló tünet jelentkezik, nem szabad halogatni a dolgot, mielőbbi orvosi vizsgálat szükséges.
A gyakran alkalmazott klinikai támpont szerint a hetente legalább kétszer jelentkező gyomorégés már indokolhatja a refluxbetegség gyanújának mérlegelését, de a tünetek gyakorisága önmagában nem elegendő a diagnózishoz.
Mikor forduljunk orvoshoz gyomorégés miatt?
Nem érdemes megvárni, amíg a panaszok mindennapossá válnak. Gasztroenterológushoz célszerű fordulni, ha a gyomorégés rendszeresen visszatér, éjszakai panaszokat okoz, vagy a vény nélkül kapható készítmények ellenére sem javul.
- Már csak azért is érdemes orvosi segítséget kérni, mert a tartósan fennálló, kezeletlen reflux nemcsak kellemetlen gyomorégést okozhat, hanem a nyelőcső nyálkahártyájának károsodásához és egyéb szövődményekhez is vezethet. Kialakulhat például nyelőcsőgyulladás, a nyelőcső beszűkülése, megjelenhetnek torok- és légúti panaszok és károsodhat a fogzománc. Hosszan fennálló reflux esetén a nyelőcső alsó szakaszának nyálkahártyája is átalakulhat. Ezt nevezzük Barrett-nyelőcsőnek. Az állapot növeli a nyelőcső-adenokarcinóma, vagyis egy bizonyos típusú nyelőcsőrák kockázatát, de a Barrett-nyelőcsővel élők többségénél nem alakul ki rák. Megfelelő kezeléssel és életmódbeli változtatásokkal a szövődmények kockázata csökkenthető, különösen akkor, ha a betegséget időben felismerjük, és a kezelést az egyéni állapothoz igazítjuk, mind a gyógyszeres segítséget, mint az életmódváltoztatásokat illetően – hangsúlyozza dr. Sárdi Krisztina, a Gasztroenterológiai Központ – Prima Medica gasztroenterológusa.
Van, ami már nem csak alkalmai gyomorégés, hanem reflux betegség
Ha a gyomorégés rendszeresen, akár hetente többször jelentkezik, éjszaka is felébreszt, vagy a mindennapi életet zavarja, nem szabad egyszerű, alkalmi panaszként kezelni. A tartós tünetek refluxbetegségre utalhatnak, amely megfelelő kezelés nélkül nyelőcsőgyulladást, hegesedéses szűkületet, illetve egyes esetekben Barrett-nyelőcsövet okozhat. A korai orvosi kivizsgálás segít a panaszok okának tisztázásában, a megfelelő kezelés megkezdésében és a szövődmények kockázatának csökkentésében. Nyelési nehézség, nem szándékos fogyás vagy vérzésre utaló tünet esetén mielőbbi orvosi vizsgálat szükséges.
Tudástár:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4133436/
Forrás: Gasztroenterológiai Központ – Prima Medica (www.gasztroenterologiaikozpont.hu)
