Erős izzadást, remegést, zavartságot, hirtelen éhségérzetet, édesség utáni sóvárgást tapasztal néhány órával az étkezés után? Ez utalhat akár reaktív hipoglikémiára, vagyis vércukorszintesésre, ami elsősorban, de nem kizárólag cukorbetegeknél, inzulinrezisztens személyeknél fordul elő. Dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont – Prima Medica belgyógyásza, diabetológus, szöveti cukor monitorozás specialista magyarázta el a háttérben lejátszódó folyamatot és beszélt a CGM megoldásban játszott szerepéről.
Miért következhet be a reaktív vércukorszintesés?
A reaktív vércukorszintesés (reaktív hipoglikémia) azt jelenti, hogy egy étkezés – főleg gyors felszívódású szénhidrátok bevitele – után a szervezet a vártnál több inzulint termel, ami miatt a vércukorszint a normális érték alá esik.
- A hipoglikémia az alacsony vércukorszintet jelenti, reaktív formája pedig jellemzően étkezés után 2–4 órával alakul ki. Ilyenkor a szénhidrátban gazdag étkezést követő fokozott inzulinkiválasztás miatt túlzottan leeshet a vércukorszint, ami kellemetlen tüneteket, rosszullétet okozhat. – magyarázza Para doktornő. - A jelenség nem csak cukorbetegeknél fordulhat elő, bár náluk és az inzulinrezisztens személyeknél a legjellemzőbb. Kiváltója lehet többek között a rendszertelen vagy kihagyott étkezés, a túlzott fizikai aktivitás, alkoholfogyasztás, illetve cukorbetegeknél a gyógyszer vagy inzulin nem megfelelő adagolása. A megelőzésben fontos szerepe van a megfelelő, kiegyensúlyozott étkezésnek, cukorbetegeknél pedig a kezelés pontos beállításának.
Milyen tünetek utalnak reaktív vércukorszintesésre?
Amikor az inzulinrezisztencia miatt a sejtek rosszul reagálnak az inzulinra, ezért a hasnyálmirigy túl sok inzulint bocsát ki, a nagy mennyiségű inzulin pedig túl gyorsan vonja ki a cukrot a vérből, az alábbi tünetek fordulhatnak elő:
- hirtelen jelentkező gyengeség és fáradtság,
- szédülés, émelygés,
- remegés, hideg verítékezés,
- erős éhségérzet, farkaséhség, szénhidrát utáni sóvárgás,
- ingerlékenység, koncentrációs zavar.
- Néhányan úgy gondolhatják, hogy ha vércukorszintjük csak időnként emelkedik meg vagy esik le, annak a rövid távú tüneteken kívül nincs jelentősége. Pedig a gyakori vércukoringadozásnak hosszú távú következményei is lehetnek – figyelmeztet dr. Para Györgyi belgyógyász, diabetológus, szöveti cukor monitorozás specialista. – Hosszabb távon pedig a vércukoringadozás ér- és idegrendszeri károsodáshoz és olyan szervi szövődményekhez vezethet, mint például a retinopathia, a vese- és a szívműködés romlása.
Hogyan védhető ki a reaktív vércukoresés?
- A legfontosabb a vércukorszint rendszeres ellenőrzése és a jól megválasztott terápia alkalmazása megfelelő dózisú inzulinnal vagy gyógyszerrel. A gyógyszerek beadásának helyes időzítésével ugyanis egyensúlyban és a céltartományban tarthatók a vércukorértékek. Ugyancsak döntő jelentőségű a helyesen vezetett életmód és személyre szabott diéta, valamint a megfelelő időben és intenzitással végzett rendszeres testmozgás is. A CGM, vagyis a folyamatos szöveti cukor monitorozó rendszer pedig abban segíthet, hogy a vércukorszint gyors eséseit is időben észlelje. A készülék folyamatosan követi a glükózszint alakulását, és riasztást adhat, ha az érték túl alacsonyra csökken vagy gyorsan esik. Ez különösen hasznos lehet az éjszakai, illetve tünetek nélkül jelentkező hipoglikémia felismerésében. A trendek alapján az étkezés, a mozgás vagy a gyógyszeres kezelés is pontosabban igazítható, így csökkenthető a súlyos vércukoresések kockázata – hangsúlyozza dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont – Prima Medica belgyógyásza, diabetológus, szöveti cukor monitorozás specialista. - Fontos azonban, hogy a CGM nem magát a hipoglikémiát előzi meg, hanem a korai felismeréssel és riasztással segíti annak kivédését.
A szöveti cukor monitorozás segíthet a reaktív vércukorszintesés kivédésében
A reaktív hipoglikémia étkezés után, általában 2–4 órával kialakuló vércukoresés, amely például gyengeséget, remegést, izzadást, éhséget vagy szédülést okozhat. A CGM azért lehet hasznos, mert folyamatosan követi a vércukorszintet, így láthatóvá válhat az étkezés utáni gyors emelkedés és az azt követő vércukoresés, valamint összekapcsolhatók a panaszok a vércukor változásával.
Tudástár:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10869498/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6232734/
Forrás: Cukorbetegközpont – Prima Medica (www.cukorbetegkozpont.hu)
