Amikor a fémallergiára gondolunk, leginkább a bőrön jelentkező viszketés, kipirosodás ugrik be tünetként, holott a fémek nem csak a közvetlen érintkezés útján tudnak allergiás tünetet okozni. Dr. Moric Krisztina, az Allergiaközpont – Prima Medica allergológusa, klinikai immunológus, fül-orr-gégész arra hívta fel a figyelmet, hogy akár megfoghatatlannak tűnő gyengeség, hasmenés mögött is állhat fel nem ismert fémallergia. Ha valaki erre gyanakszik, már csak néhány hónapig tudja elvégeztetni a kimutatásra szolgáló epicután tesztet.
Milyen tüneteket okozhat a fémallergia?
A fémallergia az immunrendszer túlzott, téves reakciója, amely során a szervezet a fémionokat (leggyakrabban nikkel, króm, kobalt, de akár platina, réz, stb.) veszélyes anyagként érzékeli. A fémekből kioldódó ionok behatolnak a bőrbe, aktiválva a T-limfocitákat, ami bőrpírt, viszketést okozhat. Van azonban egy másik útvonala is a fémallergia kialakulásának: amikor az adott fém nem specifikus úton befolyásolja az immunrendszer működését. Ez lehet általános immunrendszeri szupresszió, amikor elnyomja a működését, de lehet ennek ellentéte is: amikor a fém éppen aktiválja az immunrendszert. A többféle mechanizmus az oka annak, hogy a fémallergiának különféle tünetei lehetnek.
Ha a fém kontakt dermatitiszt (ekcémát) okoz
A fémallergia leggyakrabban bőrtünetekkel jelentkezik, mint például a bőrpír, a viszketés, a duzzanat, a száraz, akár hámló bőr. Ha hosszabb ideig kezeletlen marad az allergia, a bőr megvastagodik, keratotikussá válik, berepedezik. Bizonyos esetekben bőrtünet lehet csalánkiütés-szerű foltok megjelenése is. Az allergia természetéből adódóan gyakran ékszerek, piercingek, övcsatok, gombok váltják ki a tüneteket.
Ha a fém fogászati allergiát okoz
A fogászati fémallergia jellemzően a szájnyálkahártya gyulladásával, égő vagy csípő érzéssel, fémes ízzel, ínyduzzanattal, illetve a fémfogpótlás környékén megjelenő fekélyekkel vagy elszíneződésekkel jár. Tünetei közé tartozhat a fokozott szájszárazság, ajakgyulladás, valamint ritkábban távoli bőrreakciók (ekcéma) is felléphetnek. Ritkábban a fémek, függetlenül az expozíció formájától, egész testre kiterjedő, bizonytalan tüneteket eredményezhetnek, mint gyengeség, hasmenés, hányinger, szédülés. A fémallergia a fogászatban alkalmazott korona, híd, amalgám tömés, fogszabályozó bármely anyaga miatt kialakulhat.
Hogyan lehet kimutatni a fémallergiát?
A fémallergia vizsgálata bőrpróbával (ún. epicután teszt) a legbiztosabb. általánosságban két tesztelési módszert alkalmaznak leggyakrabban. Fémek esetében jellemzően beültetett orvosi protézisek, implantátumok (pl. fogászati- vagy csípőimplantátum) okozta panaszok esetén, illetve ilyen beavatkozások előtt megelőzésképpen jön szóba ez a teszt.
- A gyakorlatban leginkább az epicután teszttel tudjuk igazolni a fémallergia meglétét – ismerteti dr. Moric Krisztina, az Allergiaközpont – Prima Medica allergológusa, klinikai immunológus, fül-orr-gégész. – Ennek során az egyes fémeket, illetve vegyületeiket tartalmazó tesztkészítményeket visszük fel a hát bőrére egyesével, amelyet egy speciális ragtapasszal rögzítünk. Amint az adott anyag felvitelének helyén kialakulnak a bőrelváltozások, azok típusát és mértékét mérlegelve állapítjuk meg az eredményt. Így fel tudjuk mérni, okoz-e allergiát a páciensnek a nikkel, a kobalt, a króm, a higany, a berillium, a réz, a platina, a palládium, az irídium, az indium vagy akár az arany.
Moric doktornő arra is figyelmeztet, hogy az epicután teszttel végzett diagnosztika a meleg évszakokban nem alkalmazható. Az izzadás hatására ugyanis a bőrre felhelyezett teszt elcsúszhat, elmozdulhat, ami már önmagában is az eredmény pontatlanságát okozhatja. Továbbá az erős UV sugárzás is kihatással lehet az eredményekre: a bőrt érő napsütés befolyásolja a bőr reakcióképességét, ami szintén befolyásolja az eredményt. Vagyis, aki azt szeretné kideríteni, hogy fémallergia okozza-e a tüneteit, még télen vagy kora tavasszal végeztetheti el a tesztet.
Tudástár:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9739320/
https://www.aaaai.org/allergist-resources/ask-the-expert/answers/2025/vitro
Forrás: Allergiaközpont – Prima Medica (www.allergiakozpont.hu)
