Ezekben a hetekben, hónapokban nem feltűnő, ha valaki gyakran fázik, egyre nehezebben tűri a hideget, alig van energiája, és felszedett néhány kilót. Az ilyen jellegű tüneteket könnyű a tél számlájára írni. Azonban, ha az enyhébb időben sem múlnak el a panaszok, esetleg olyan további jellemzők társulnak hozzájuk, mint az aluszékonyság, a libidó csökkenése, a székrekedés, az arc felpuffadása, a haj ritkává és szárazzá válása, a hideg, száraz, sápadt bőr, mindenképpen érdemes a pajzsmirigy alulműködés irányában is elindítani a kivizsgálást. Ennek lépéseit dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista mutatta be.
Miért okoz olyan sokféle tünetet a pajzsmirigy?
A pajzsmirigy, ez a légcső előtt elhelyezkedő szerv, minden alapvető életfolyamatunkra, és ezáltal az egész szervezetünkre hatással van. Az általa termelt kétféle hormon (T4, vagyis tiroxin és a T3, vagyis trijód-tironin) számos folyamért felel:
- az anyagcsere-bioenergia folyamatainak megfelelő működésért,
- a fehérje-szintézisért,
- a testhőmérséklet szabályozásáért,
- az oxigén-fogyasztásért,
- a magzat idegrendszeri fejlődéséért,
- a koleszterinszint csökkentéséért,
- a szervezet növekedéséért,
- a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért,
- a pszichés állapot megfelelő mederben tartásáért.
Pajzsmirigy alulműködésre utaló tünetek
A sokféle feladatkör miatt érhető, ha a pajzsmirigy működésének zavar számos tünetet okozhat, alulműködés esetében jellemzően az alábbiakat:
fáradékonyság, koncentrációs zavar,- hízás,
- lassuló mozgás, beszéd, gondolkodás,
- csökkenő teherbíró képesség (ami könnyen összetéveszthető a depresszióval),
- székrekedés,
- fázékonyság, csökkent hidegtűrés,
- az arc felpuffadása,
- ritkuló, száraz haj,
- töredező körmök,
- hideg, száraz, sápadt és durva bőr,
- az ödémák kialakulása.
Vagyis mindenképpen fel kell figyelni, ha a tünetek száma és jellege túlmutat azon, amelyeket télen normál körülmények közt is tapasztalhatunk bizonyos mértékben.
Sokan a hízás miatt fordulnak orvoshoz
A hízás az egyik leggyakoribb tünet, amivel a páciensek endokrinológushoz fordulnak. Ha felmerül a pajzsmirigy alulműködés gyanúja, látni kell, hogy az összefüggés kétirányú.
- Az elhízás kapcsán a szervezetben valójában krónikus, alacsony intenzitású gyulladásos folyamat zajlik. A gyulladás a pajzsmirigy sejtek jódfelvételét és a pajzsmirigy hormonok előállításáért felelős enzimeket is érinti. Az elhízással küzdőknél éppen ezért az autoimmun Hashimoto pajzsmirigygyulladáson túl gyakrabban alakulnak ki más, autoimmun eredetű kórképek is, mint például az 1-es típusú cukorbetegség, sclerosis multiplex, sokízületi gyulladás és a pikkelysömört kísérő ízületi gyulladás. Ugyanakkor az is igaz, hogy a pajzsmirigy alulműködés egyik tünete is lehet a túlsúly. A bonyolult kapcsolat felmérése miatt elengedhetetlen az endokrinológiai kivizsgálás.
Milyen vizsgálatokra lehet szükség?
- A kivizsgálás során elengedhetetlen a páciens tüneteinek részletes kikérdezése és fizikális vizsgálata. A laboratóriumi vizsgálatok is minden esetben szükségesek, ugyanis a szerv aktuális működéséről adnak felvilágosítást. Az agyalapi mirigy által termelt thyreoidea stimuláló hormon (TSH), illetve a pajzsmirigy hormonok (FT3 és FT4) szintjeinek meghatározása jelzi az adott időpontban érvényes funkcionális állapotot – ismerteti dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista. - A pontos diagnózist segíti a pajzsmirigy ultrahang vizsgálat is, amely kitűnően alkalmas arra, hogy a pajzsmirigy szerkezeti eltéréseit kimutassa. Az ultrahanggal felfedezett gyanús eltérések esetén célzott tűszúrásos mintavétel, biopszia javasolt.
A jó hír, hogy a pajzsmirigy alulműködés egyszerű hormonpótlással kezelhető. Kezelésének alapja a levotiroxin (T4 hormon) pótlása gyógyszerrel, melyet életre szólóan szedni kell. Az adagolást az endokrinológus állítja be egyénre szabottan. A TSH-szint ellenőrzése és a gyógyszeradag finomhangolása érdekében szükséges a rendszerese endokrinológiai kontroll. A pácienseknek fontos tudni, hogy életmódbeli változtatások is szükségesek a jó állapot fenntartásához: jódban és szelénben gazdag étrend (tengeri hal, diófélék, tojás), rendszeres testmozgás, dohányzás kerülése, megfelelő alvás és stresszkezelés.
Forrás: Endokrinközpont – Prima Medica (www.endokrinkozpont.hu)
