A szexuális úton terjedő betegségek sokféle, többnyire kellemetlen, kínos tünetet okozhatnak, ugyanakkor egy adott tünet, például az égő, fájdalmas vizelés, a viszketés vagy a váladékozás több különböző betegségre is utalhat. Ezért dr. Karászi Viktória, a Nőgyógyászati Központ – Prima Medica nemi gyógyásza, bőrgyógyász a differenciáldiagnosztika szerepére hívta fel a figyelmet, amely alapján megkezdődhet a célzott kezelés, a szövődmények megelőzése.
Ezek a leggyakoribb nemi betegségek
A szexuális úton terjedő betegségek (STD-k, újabban STI-k) elsősorban közösülés útján terjednek, amikor a fertőzött ondó vagy hüvelyváladék közvetlen érintkezésbe kerül a partner nyálkahártyájával. A legtöbb nemi betegség orális kapcsolat, csókolózás vagy petting során is átadható. Néhány nemi betegség, mint a hepatitis B és C, HIV és a szifilisz az intravénás drogot használók közös tűhasználatával is átadható.
Sokan tartanak az indirekt megfertőződéstől, vagyis, hogy például közös törölköző, ágynemű, WC használata révén kapnak el nemi betegséget. Ez egyes kórokozók esetében elvileg lehetséges, gyakorlatilag azonban nem fordul elő, mert a szabadba került kórokozók kiszáradnak, elpusztulnak. Cseppfertőzés (köhögés, tüsszentés által) útján pedig ezek a betegségek nem terjednek.
A leggyakoribb nemi betegségek
Chlamydia fertőzés
Az egyik leggyakoribb STD világszerte, amit baktérium okoz. Sokszor tünetmentes, ezért sokan nem tudnak róla, és terjesztik tovább. A fertőzés antibiotikummal jól kezelhető.
Gonorrhea (kankó, tripper)
Szintén baktérium okozza ezt a nemi betegséget, amelynek tünetei az égő érzés vizeléskor, a váladékozás, rendellenes folyás. A betegség antibiotikummal kezelhető, bár egyre gyakoribb a rezisztencia.
Human papilloma vírus (HPV)
A HPV az egyik legelterjedtebb vírusos STD. Egyes típusai genitális szemölcsöket okoznak, míg más típusok bizonyos daganatos betegségek, főként a méhnyakrák kialakulásáért felelősek. Fontos tudni, hogy elérhető a HPV elleni védőoltás, ami a tévhitekkel szemben felnőttkorban is megkapható egészen 45-55 éves korig, sőt, a szexuálisan aktív felnőtteknek is kifejezetten ajánlott. Bár a vakcina a szexuális élet megkezdése előtt beadva a leghatékonyabb, az oltás idősebb korban is védelmet nyújt a HPV vírustörzsek ellen.
Genitális vagy nemi herpesz
Ezt a betegséget a herpes simplex vírus (HSV) okozza. Fájdalmas hólyagokkel jelentkezik a nemi szerveken, amelyek fertőző váladékot tartalmaznak. Előfordul, hogy az érintett lázas is lesz és megduzzadhatnak a nyirokcsomói is. Sajnos a vírus hordozása a vírusellenes gyógyszerrel történt kezelés után is lehetséges, és később a betegség kiújulhat.
Szifilisz (vérbaj, luesz)
Ennek a baktérium okozta fertőzésnek több stádiuma van, a kezdeti fekélytől a törzsön, tenyereken, talpakon megjelenő vörös foltokig (roseolák), majd a későbbi súlyos szövődményekig. Antibiotikummal gyógyítható, ha időben felismerik.
Hepatitis (fertőző májgyulladás)
A különböző hepatitis-vírusok közül elsősorban a hepatitis B és C terjedhet szexuális úton. A betegség lefolyása egyénileg igen eltérő lehet: a panaszmentességtől a súlyos májgyulladásig bármi előfordulhat. A hepatitis B ellen biztonságos védőoltás áll rendelkezésre.
Trichomonas
Ez az egysejtű parazita elsősorban a húgyvezetékben és a hüvelyben okoz folyásos, viszketéses jellegű panaszokat. A trichomonas az egyetlen STD kórokozó, amely képes 24 órán keresztül nedves törölközőn is túlélni, illetve közös fürdővízben is tud terjedni. A kórokozót mikroszkóp segítségével mutatják ki, és speciális gyógyszerekkel kezelik.
Ugyanaz a tünet, más STD
Sok STD-nek nagyon hasonló tünetei lehetnek, ezért gyakran csak laborvizsgálattal lehet biztosan megkülönböztetni őket. Több fertőzés ugyanazokat a panaszokat okozhatja. Gyakori tünetek, amelyek több STD-nél is előfordulnak:
- Égő vagy fájdalmas vizelés: ez előfordulhat például chlamydia, gonorrhea és néha nemi herpesz esetén is.
- Szokatlan váladékozás a péniszből vagy hüvelyből: gyakori chlamydia, gonorrhea, trichomonas fertőzés esetén.
- Sebek, hólyagok vagy fekélyek a nemi szerveken: ilyen tünetet okozhat például a genitális herpesz, és a szifilisz.
- Viszketés vagy irritáció a nemi szervek körül: előfordulhat például trichomoniasis, HPV fertőzés esetén, illetve gombás fertőzésnél is (ami nem klasszikus STD).
Ugyanakkor fontos tudni, hogy bizonyos nemi betegségek egyes esetekben teljesen tünetmentes fertőzésként is jelen lehetnek. Ez gyakran előfordul például chlamydiánál, HPV-nél és a HIV fertőzés korai szakaszában is.
Ezért fontos az orvosi kivizsgálás és kezelés
- Ha tünetet tapasztal valaki, vagy csak szeretne megbizonyosodni, hogy nem fertőződött-e meg, illetve nem biztos benne, milyen nemi betegsége lehet, bátran el kell jönni kivizsgálásra – hangsúlyozza dr. Karászi Viktória, a Nőgyógyászati Központ – Prima Medica nemi gyógyásza, bőrgyógyász. - Először kikérdezzük a pácienst a tünetekről, az aktus körülményeiről, majd megtekintjük a betegség által érintett nyálkahártya és bőr területét, és a környéki nyirokcsomókat is megtapintjuk. Ezután a legtöbb esetben mintát veszünk a fertőzés helyéről, legyen az hüvely, végbél, torok vagy húgycső, a laboratóriumban pedig különböző vizsgálatokkal tudják kimutatni a kórokozók jelenlétét. A tenyésztéses vizsgálatok kapcsán lehetséges az adott kórokozó antibiotikum érzékenységét is vizsgálni, ami konkrét iránymutatást jelent a célzott kezeléshez. Vannak olyan kórokozók is, amelyeket vérmintából, ún. szerológiai vizsgálatokkal lehet diagnosztizálni, itt a vérben lévő ellenanyagok jelenléte utal a fertőzésre. Ha pedig megvan a kórokozó, megkezdődhet a kezelés, amivel nemcsak a tünetek szüntethetők meg, de az esetleges szövődmények is megelőzhetők lesznek, nem utolsósorban pedig a fertőzési láncolat megszakítható.
Tudástár:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)
https://www.nhs.uk/conditions/sexually-transmitted-infections-stis/
Forrás: Nőgyógyászati Központ – Prima Medica (www.nogyogyaszatikozpont.hu)
