A migrénes emberek egy részénél az időjárási változások — különösen a frontok — gyakori roham kiváltó tényezők lehetnek. A kapcsolatot nem mindenkinél sikerült egyértelműen bizonyítani, de sok beteg következetesen ugyanazokat a mintázatokat tapasztalja. Különösen a nők, az idősek, és a gyengébb immunrendszerű, más betegségekkel is küzdő személyek viselhetik nehezen a gyors, erős időjárási frontokat. Dr. Para Szabolcs, a Neurológiai Központ – Prima Medica neurológusa beszélt az összefüggésekről és a kezelés lehetséges módszereiről.
Mikor beszélhetünk krónikus migrénről?
A migrén általában féloldalon jelentkező, lüktető, görcsös jellegű fejfájás, amely a homlok és a halánték területére is kisugározhat. A tüneteket gyakran felerősíti az erős fény, a zaj vagy bizonyos szagok, és sok esetben hányingerrel, hányással is társulnak. A migrénes rohamok néhány órától akár több napon át is eltarthatnak, és előfordulhatnak hetente többször is.
Ennek a fejfájás típusnak több formája ismert: létezik aura nélküli migrén, aurával járó migrén, valamint olyan eset is, amikor az aura fejfájás nélkül jelentkezik. Az aura neurológiai tünetegyüttes, amely leggyakrabban látászavarok formájában jelenik meg — például villódzó fények, színes foltok vagy átmeneti homályos látás kíséretében —, de ide tartozhat a fokozott szagérzékenység, a test egyik oldalán jelentkező bizsergés vagy akár beszédzavar vagy szédülés is. Krónikus migrénről akkor beszélünk, ha a fejfájás legalább három hónapon keresztül havonta több mint 15 napon jelentkezik amiből 8 migrén.
- A „migrénesek” jól tudják, hogy számos tényező kiválthat egy újabb rohamot. Gyakori provokáló tényező a menstruáció, az alváshiány, a tartós stressz, a túlterheltség, a fogamzásgátló tabletták szedése, az erős fényhatások, valamint bizonyos ételek és italok, például az érlelt sajtok, a csokoládé vagy az alkohol. Az évszakváltások idején sokan tapasztalják azt is, hogy az időjárási frontok és a hirtelen időjárásváltozások fokozzák a migrén kialakulásának esélyét.
Hogyan provokálhat rohamot az időjárás, a frontok?
Megfigyelések szerint az időjárási tényezők közül az alábbiak provokálhatnak leginkább migrénes rohamot:
- a légnyomás gyors változása,
- magas páratartalom,
- hirtelen hőmérséklet-ingadozás,
- erős szél vagy vihar előtti idő,
- nagyon erős napsütés vagy fülledt levegő,
- hideg- vagy melegfront, gyakrabban a hideg.
A pontos mechanizmus nem teljesen tisztázott, de valószínűleg az agyi erek, az idegrendszer érzékenysége és a szerotonin/dopamin rendszer reakciója is szerepet játszik. Az arra hajlamosaknál a front önmagában is elég lehet egy roham kiváltásához, főleg, ha olyan tényezők is jelen vannak, mint a kevés alvás, a kezeletlen stressz, a kihagyott étkezés, a dehidratáció, az alkohol vagy bizonyos ételek és akár a hormonális változások (például menstruáció környékén, menopauza időszakában).
- Aki arra gyanakszik, hogy az időjárási front nála a roham triggere lehet, nagyon jól teszi, ha 3 hónapig vezet egy úgynevezett migrénnaplót – javasolja Para doktor. – Ebbe feljegyzi azt, hogy mikor kezdődött a fejfájás, milyen erős volt, milyen volt az időjárás, hogy alakult az alvása, a koffeinfogyasztása, a stressz szintje, a menstruációja, stb. Sokan így felismerik, hogy például melegfront előtt 12–24 órával gyakrabban jelentkezik roham. Egy ilyen napló vezetése megkönnyíti a migrént kiváltó okot kideríteni és így a jövőben ezt elkerülni amennyire lehet.
Hogyan segíthet a neurológus?
A migrénesek jellemzően sokféle módszerrel próbálkoznak, hogy kivédjék a kínzó rohamokat, bár eleinte sokan orvos bevonása nélkül próbálkoznak. Azonban mindenképpen ajánlott orvossal beszélni, ha a migrén gyakoribb vagy erősebb lett, ha új tünetek jelentek meg mellette, például beszédzavar, féloldali gyengeség vagy ha havonta több alkalommal jelentkezik.
- Néhányan abba a hibába esnek, hogy a fejfájást rendszeresen, szinte kontroll nélkül szedett vény nélküli fájdalomcsillapítókkal próbálják enyhíteni. A frontérzékenyek közül pedig többen már az időjárás-előrejelzés alapján, megelőzésként is gyógyszert vesznek be. Ezek a készítmények azonban elsősorban alkalmi használatra valók, túlzott alkalmazásuk pedig akár ronthat is a panaszokon. Krónikus migrén esetén ezért különösen fontos a megfelelő kivizsgálás és a személyre szabott kezelés, amely speciális szaktudást igényel – hangsúlyozza dr. Para Szabolcs, a Neurológiai Központ – Prima Medica neurológusa. – A kezelési tervben szerepet játszhatnak a rohamoldó gyógyszerek és a megelőző szerek is, amelyeket rendszeresen kell szedni. Ezen kívül megfelelő indikációk mellett nagy segítséget jelenthet a Botulinum toxinos-terápia, amellyel hónapokra kiküszöbölhetőek lehetnek a rohamok. Ez egy injekciós kezelés, amelynek célja, hogy az exotoxin nevű hatóanyag csökkentse az adott terület izomfeszültségét, valamint a migrént kiváltó fehérjék felszabadulását gátolja. Ez a görcsös feszültség ugyanis kiváltója lehet a migrénes rohamoknak. A kúraszerűen alkalmazott Botulinum toxinos-terápia már az első kezelés után 3-4nappal érezni első hatásást, de 14-15 nap múlva éri el maximumát. Ha 12 hetente megismétlik a kezelést, akár hosszabb távon is meg lehet szabadulni migrénes fejfájástól.
Tudástár:
https://migrainecanada.org/weather-and-migraine/
https://www.unibas.ch/en/News-Events/Uni-Nova/Uni-Nova-143/Uni-Nova-143-fact-check.html
Forrás: Neurológiai Központ – Prima Medica (www.neurologiaikozpont.hu)
