Erősebb tüsszögés, orrfolyás, orrdugulás, szemviszketés jelentkezik allergiagyógyszer szedése mellett is? A korábban hatásos antihisztamin csökkent hatásosságára elsősorban az utalhat, ha a parlagfű szezonban a gyógyszer szedése mellett is fennmaradnak vagy visszatérnek az allergiás tünetek. Dr. Lukács Anita, az Allergiaközpont – Prima Medica allergológusa, klinikai immunológus, fül-orr-gégész, audiológus azt magyarázta el, miért történhet ez és mit lehet tenni ellene.
Milyen tünetek jelezhetik parlagfű allergiánál, hogy nem elég a kezelés?
Aki parlagfű allergiásként gyógyszer szed az allergiájára, jónéhány hete érezheti már, hogyan alakulnak idén a tünetei. Megfigyelheti például, hogy egy korábban jól működő antihisztamin az idei parlagfűszezonban már nem enyhíti megfelelően az allergiás tüneteket. Ilyen panaszok jelentkezhetnek:
- gyakori tüsszögés, akár rohamokban is,
- vizes, bő orrfolyás,
- orrviszketés,
- tartós vagy fokozódó orrdugulás, ami különösen arra utalhat, hogy az antihisztamin önmagában nem kontrollálja megfelelően az orrnyálkahártya gyulladását,
- szemviszketés, könnyezés, szempirosság,
- torok- vagy szájpadlásviszketés,
- az allergiás tünetek miatt rosszabb alvás, fáradtság és koncentrációs nehézség,
- a panaszok naponta visszatérhetnek annak ellenére, hogy az antihisztamint megfelelően alkalmazzák.
Ha a tünetekhez köhögés, sípoló légzés, mellkasi szorítás vagy nehézlégzés is társul, az már az alsó légutak érintettségét is felvetheti, ezért orvosi kivizsgálás indokolt.
Miért erősebbek a tünetek antihisztamin szedés mellett is?
Ennek hátterében többféle ok állhat, és nem feltétlenül arról van szó, hogy a szervezet „hozzászokott” a gyógyszerhez.
- Erősebb lehet a parlagfűpollen-terhelés
A tünetek súlyosságát nemcsak az allergia erőssége, hanem az aktuális pollenterhelés is befolyásolja. Ha a levegőben sok parlagfűpollen van, nagyobb mennyiségű allergén kerül a szervezetbe, ezért a korábban elegendőnek bizonyuló kezelés már kevésbé kontrollálhatja a panaszokat. Az antihisztaminok elsősorban a hisztamin hatását gátolják. Az allergiás reakció azonban ennél összetettebb: többféle gyulladásos anyag és immunsejt vesz részt benne.
- Nem minden allergiás tünetre egyformán hat
Az antihisztaminok különösen a tüsszögés, az orrviszketés és az orrfolyás enyhítésében lehetnek hatékonyak. Ha azonban a legzavaróbb panasz az erős orrdugulás, önmagában a szájon át szedett antihisztamin nem mindig biztosít megfelelő tüneti kontrollt. Ilyenkor az orrnyálkahártya gyulladásának csökkentése is fontos lehet. Az intranazális szteroidok például közvetlenül az orrban fejtik ki gyulladáscsökkentő hatásukat, és az allergiás nátha több tünetére, köztük az orrdugulásra is hatnak. Ezért nem mindegy, milyen orrcseppet, orrspray-t használ valaki allergiánál.
- Nem biztos, hogy valóban „hozzászokott” az antihisztaminhoz
Ha egy gyógyszer évről évre kevésbé hatásosnak tűnik, könnyű arra gondolni, hogy a szervezet hozzászokott. Azonban az allergiás tünetek változását önmagában ez nem magyarázza. Az is előfordulhat, hogy az allergia tünetei váltak erősebbé, vagy időközben más allergének is szerepet játszanak. Az egyes antihisztaminok hatásossága között is lehetnek különbségek; egy 2026-os elemzés például különbségeket talált az egyes készítmények között az allergiás nátha tüneteinek enyhítésében.
- Más kezelésre is szükség lehet
Ha az antihisztamin mellett is rendszeresen jelentkeznek a tünetek, nem feltétlenül az adag önálló emelése vagy a gyógyszer cseréje a megfelelő megoldás. A tünetek jellege és súlyossága alapján más típusú kezelést, például orrspray formájú gyógyszert vagy kombinált kezelést is javasolhatunk – hangsúlyozza dr. Lukács Anita, az Allergiaközpont – Prima Medica allergológusa, klinikai immunológus, fül-orr-gégész, audiológus. - Az ajánlások szerint a közepes vagy súlyosabb allergiás náthában az intranazális szteroidoknak fontos szerepük van. Ha pedig a gyógyszeres kezelés ellenére minden parlagfű-szezonban jelentős panaszok alakulnak ki, az allergén specifikus immunterápia lehetőségét is érdemes mérlegelni. Ez ugyanis nem pusztán a tüneteket enyhíti, hanem az allergénnel szembeni immunválasz módosítását célozza. Parlagfű-allergia esetén idén már késő elkezdeni, de jövő tavasszal belevághatnak az allergiások.
Mikor érdemes allergológushoz fordulni a „hatástalan” antihisztamin mellett?
Ha a korábban bevált antihisztamin mellett is tartós orrdugulás, gyakori tüsszögés, vizes orrfolyás, szemviszketés vagy könnyezés jelentkezik, érdemes allergológussal felülvizsgáltatni a kezelést. Különösen fontos ez akkor, ha a tünetek évről évre erősödnek, az alvást vagy a mindennapi életet is zavarják, illetve, ha légúti panaszok, például sípoló légzés vagy nehézlégzés is társulnak.
Tudástár:
Forrás: Allergiaközpont – Prima Medica (www.allergiakozpont.hu)
